血栓性血小板減少性紫斑病 TTP とは
血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)の概念
ADAMTA13(von Willebrand因子切断酵素)の活性低下により、超高分子量vWFが出現して血小板血栓が多発する疾患。典型例では血小板減少、細小血管障害性溶血性貧血、動揺性の精神神経症状、腎機能障害、発熱の5徴が見られる。
血栓性血小板減少性紫斑病 TTP の5徴候は、発熱、溶血性貧血、精神神経症状、腎機能障害、血小板減少。 正常では 血管内で止血のために重要な役割を果たすvon willbrand因子(vWF)は、vWF切断酵素(ADAMTS13)によって分解されている。血小板減少性紫斑病ではvWFを切断するADAMTS13の活性が低下しているため 巨大vWFが分解されず血中に残ってしまい、血小板凝集を亢進させるため、血小板血栓が多発してしまうことで TTP になる。
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