Child-Pugh分類とは 覚え方

Child-Pugh分類
【ゴロ】Child-pugh分類の覚え方

Child-Pugh分類

	1点	2点	3点
脳症	なし	Ⅰ・Ⅱ	Ⅲ・Ⅳ
腹水	ない	少量	中等～高等量
血清ビリルビン値(mg/dL)	2.0未満	2.0～3.0	3.0超
血清アルブミン値(g/dL)	3.5超	2.8～3.5	2.8未満
プロトロンビン活性値(%)	70超	40～70	40未満

脳症
Ⅰ：軽度錯乱または緩徐、羽ばたき振戦なし
Ⅱ：傾眠状態、羽ばたき振戦あり
Ⅲ：著明な錯乱、傾眠、羽ばたき振戦あり
Ⅳ：無反応または疼痛刺激に対する反応のみあり、羽ばたき振戦あり

A	5～6点
B	7～9点
C	10～15点

各項目のポイントを加算してその合計点で分類

治療予後を推測するのに最も有用とされており、食道静脈瘤治療、肝癌に対する肝部分切除術などの方針決定の参考にもされる。
実際の治療（主に肝癌治療）においては、患者ごとに肝機能の値を正確に算出するのは容易ではなく、肝機能をA、B、Cの3段階に分類している。肝機能が最も高く、安全に治療が行えるのがA、治療に注意を要するのがB、最後のCは非代償性肝硬変の状態で、肝癌や合併症に対する侵襲を伴う積極的な治療は行えない。