市中肺炎の入院適応は「敗血症」と「A-DROP」で判断する

市中肺炎の入院適応フローチャート

市中肺炎の入院適応は、敗血症の有無とA-DROPによる重症度でわける

qSOFAで2項目以上あれば、敗血症疑い

ｑSOFA

・呼吸数≧22回/分
・GCS<15
・収縮期血圧≦100mmHg

A-DROPで3項目以上あれば、入院で加療を行う

A-DROP

Age：男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration：BUN≧21mg/dLまたは脱水あり
Respitration：SpO2≦90% (PaO2≦60Torr)
Orientaiton：意識変容あり
Blood Pressure：収縮期血圧≦90mmHg

0項目（軽症）➡外来
1or2項目（中等症）➡入院または外来
3項目（重症）➡ ICU
4or5項目（超重症）➡ ICU
※ショックがあれば1項目のみ該当でも超重症となる

参考文献
成人肺炎診療ガイドライン