診断：シェロング試験 |
診断
シェロング試験：仰臥位から立位になって3分以内に以下の所見が1つ以上
①収縮期血圧が20mmHg以上低下
②拡張期血圧が10mmHg以上低下
③脳虚血の症状（めまい、眼のかすみ、眼前暗黒感、失神）
鑑別
薬剤性：α遮断薬、β遮断薬、利尿薬、Ca遮断薬、血管拡張薬など
神経性：パーキンソン病、糖尿病、レビー小体型認知症、アミロイドーシス、シェーグレン症候群、Shy－Drager症候群、paraneoplastic syndrome
循環血漿量減少：出血
治療
①薬剤の中止
②患者教育
ゆっくり座位になった後に立ち上がる
10～20度、頭部挙上して就寝
塩分、水分摂取
食後直ぐに立ち上がらない
③フロリネフ 0.1mg/日
コメント