胸水の鑑別 Lightの基準

light's_criteria_thumbnail呼吸器

Lightの基準

・胸水総タンパク/血清総タンパク>0.5
・胸水LDH/血清LDH>0.6
・胸水LDH>血清LDHの基準値上限の2/3(およそ160IU/L)

1つ以上を満たす場合:滲出性胸水(感度97% 特異度85%)
1つも満たさない場合:漏出性胸水
それ以外:Light基準では定義なし

・利尿剤使用中では、漏出性胸水が滲出性胸水と分類されてしまうことがある。以下の基準を満たすのであれば、胸水は概ね心不全によるものと判断してよい。

(血清総タンパク)−(胸水総タンパク)≧3.1g/dL
あるいは
(血清アルブミン値)−(胸水アルブミン値)≧1.2g/dL

参考文献
ポケット呼吸器診療

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