正中神経とは?解剖・支配筋・感覚枝 覚え方

median-nerve解剖

正中神経支配筋の語呂合わせはページの一番下にあります!

正中神経とは?解剖

正中神経(読み方:せいちゅうしんけい、英語:median nerve)は、腕神経叢(C6-T1)※から出て、 外側神経束と内側神経束とが腋窩動脈の前面で合し、上肢掌側の正中を走行する神経です。 正中神経は前腕の屈筋の大部分と回内筋、母指球筋ならびに第1・2虫様筋を支配します。また、手掌の一部の皮膚に分布します。

※腕神経叢の由来に関しては、文献によって異なりました(C6-T1、またはC5-T1)。ここでは、プロメテウス解剖学 コア アトラス 第3版を参考にしました。

Henry Vandyke Carter, Public domain, via Wikimedia Commons, Adapted

肘関節の骨折や脱臼によって正中神経が損傷を受けると、ものを握ることが困難になったり指先の感覚が低下する場合があります。 障害される部位によって手根管症候群前骨間神経麻痺回内筋症候群などが生じます。

末梢神経障害で出現する鷲手、下垂腫、猿手、祈祷手の覚え方

正中神経(C6-T1)の支配筋

運動枝支配筋
正中神経本幹から出る筋枝円回内筋, 橈側手根屈筋, 長掌筋, 浅指屈筋
前骨間神経から出る筋枝方形回内筋, 長母指屈筋, 深指屈筋(橈側半)
母指球筋への筋枝 短母指外転筋, 短母指屈筋(浅頭), 母指対立筋
総掌側指神経から出る筋枝第1・2虫様筋

正中神経本幹から出る筋枝の支配筋:円回内筋, 橈側手根屈筋, 長掌筋, 浅指屈筋

Selket at English Wikipedia, Public domain, via Wikimedia Commons, adapted

前骨間神経の支配筋:方形回内筋, 長母指屈筋, 深指屈筋(橈側半)

Henry Vandyke Carter, Public domain, via Wikimedia Commons, Adapted

母指球筋への筋枝の支配筋:短母指外転筋, 短母指屈筋(浅頭), 母指対立筋

Public domain, via Wikimedia Commons, Adapted

総掌側指神経から出る筋枝の支配筋:第1・2虫様筋

Henry Vandyke Carter, Public domain, via Wikimedia Commons, adapted

正中神経(C6-T1)の感覚枝

感覚枝
関節枝:肘と手首の関節の関節包
掌枝(母指球の皮膚に分布)
尺骨神経との交通枝
総掌側指神経
Henry Vandyke Carter, Public domain, via Wikimedia Commons, adapted

正中神経のわかりやすい動画

英語の解説ですが、アニメーションがわかりやすいです。

Median Nerve | 3D Anatomy Tutorial

【ゴロ】正中神経の支配筋 覚え方

正中神経の支配筋は11個もあります。語呂合わせも大変です。

今回のゴロはストーリー仕立てになってます。

Fischer’s(フィッシャーズ)のンダホさん。もともとはチューする〇茎だったんです。宴会で嘲笑されて田んぼがある市外に転勤になりました。そんなンダホさんは母親と対立し、ついには超新鮮なクッキーと嘘をつき激辛クッキーのドッキリを仕掛けるユーチューバーになりました。今では大活躍のンダホさんにもそんな過去があったんですね。

この語呂合わせのポイントは○○屈筋をすべて一カ所にまとめている所です。また、短母指屈筋と長母指屈筋、浅指屈筋と深指屈筋もセットにしてあるので比較的覚えやすいようになっています。

とは言え長いです。また新たな語呂合わせを作ったら更新します。

語呂合わせ1
チューする包茎宴会で嘲笑され田んぼ市外に転勤
母と対立するンダホ超新鮮なクッキーと嘘つく

【ゴロ】正中神経の支配筋

チューする:正神経、様筋
包茎:方形回内筋
宴会:円回内筋
で嘲笑され:長掌
田んぼ市外に転勤:短母指外転筋

母と対立する:対立
ンダホ:短母指屈筋
超:母指屈筋
新:指屈筋
鮮な:指屈筋
クッキー:○○屈筋
と嘘つく:橈側手根屈筋

おすすめ参考書・教科書

プロメテウス解剖学 コアアトラス

プロメテウス解剖学 コア アトラスは解剖のイラストがきれいでわかりやすいです。

神経だけに特化したページがあり、特定の神経の走行をイメージしたい時に便利です。神経以外にも動脈、静脈、筋肉に特化したページもあります。

注意点としては、実際の臓器の写真は掲載されていないため、別に購入する必要があります。

医学書ってお金がかかりますよね。半期だけ必要な教科書があり、お金をどぶに捨てた気持ちになる時がありますが、解剖学の教科書はずっと使います。

研修医になっても読み返す価値のある本です。長い目で見ればコスパの良い本だと思います。

解剖学カラーアトラス

解剖学カラーアトラスは、解剖学実習で実際に見る臓器の写真が大量に載ってます。

イラストでイメージを付けた後にこちらで実物を見ながら勉強した方が頭に残ります。

実地試験はイラストだけ覚えても太刀打ちできません。必ず買いましょう。

グレイ解剖学

友人はグレイ解剖学を使ってました。好きな人は好きです。

大学の本屋さんで手に取ってみて、自分に合った教科書を買いましょう。

イラスト解剖学

イラスト解剖学はマンガで解剖を楽しく勉強できます。肩の力を抜いて楽に読み進められます。

医学部1年生でも理解しやすいと思います。

コメント