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循環器

CHADS2スコア 抗凝固療法適応基準

CHADS2スコアCongestiveheartfailure心不全1点Hypertension高血圧1点Age75歳以上1点Diabetesmellitus糖尿病1点Stroke/TIA脳梗塞またはTIAの既往2点心房細動における抗凝固療...
感染症

発熱性好中球減少症(FN)とは?原因は?

発熱性好中球減少症(FN)の定義①好中球が500/μl未満、または1,000/μl未満で48時間以内に500/μl未満に減少すると予想される状態で、かつ②腋窩温37.5℃以上(口腔内温38℃以上)の発熱を生じた状態抗癌剤の副作用死亡原因のN...
循環器

バンクーバー胸痛ルール

STEP1初期ECGが正常(*1)かつ虚血性の胸痛の既往がない(*2)人かどうか *1ST-T異常のうち,平坦T波だけは認めてもよい *2過去に心筋梗塞または狭心症の診断がついた場合、ニトログリセリン処方歴あり、  はっきりと労作性狭心症の...
腎臓

なぜ輸液で静脈炎がおきる?

薬剤、カテーテル留置針の屈曲、刺入部からの細菌感染などで血管内皮細胞が障害されるから静脈炎は血管内膜の炎症によっておこり、血流感染や血栓形成のリスクとなる。輸液に関する因子として浸透圧、pH、濃度がある。ここでは、薬剤による静脈炎リスクを取...
救急科

一過性意識消失発作の原因

参考文献NEnglJMed.2002Sep19;347(12):878-85
循環器

Killip分類は心不全の重症度分類

Killip分類は、肺野のうっ血所見の有無により心不全の重症度を分類したもので、身体所見のみで短時間に重症度を把握できる( )は虚血性心疾患に伴う身体所見であり、その予後に関与する参考文献循環器用語ハンドブック
循環器

Forrester分類とその治療

心係数:基準値3.5±0.7(L/min/m2)PAWP:正常値4~12(mmHg)治療死亡率1群不整脈の管理などが主体→鎮静薬(モルヒネ),β遮断薬約5%以下2群肺うっ血がみられたら利尿薬(循環血液量↓),血管拡張薬(血液の末梢組織への移...
循環器

サンフランシスコ失神ルール CHESS

サンフランシスコ失神ルールCongestiveheartfailureうっ血性心不全の既往HematocritHt<30%ECG心電図異常(洞調律以外、新たな変化)Shortnessofbreath息切れSystolicBP収縮期血圧<90...
循環器

NYHA分類は自覚症状による心不全の重症度分類

NYHA(ニーハ)分類は、身体活動能力により心不全の重症度を評価する方法主に慢性心不全の診療に用いられる問診により簡便に患者の自覚症状を把握可能佐野内科ハートクリニックより引用参考文献循環器用語ハンドブック
消化器

急性膵炎 重症度判定基準 ガイドラインアプリあり

A.予後因子1BE≦-3mEqまたはショック(拡張期血圧≦80mmHg)1点2PaO2≦60mmHgまたは呼吸不全(人工呼吸器を必要とする)1点3BUN≧40mg/dL(またはCr≧2.0mg/dL)または乏尿(輸液後も一日尿量≦400mL...
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