【ゴロ】乾癬の症状・治療 覚え方

psoriasis皮膚科

【ゴロ】乾癬の覚え方

乾癬は代表的な炎症性角化症で、原因は不明です。表皮の炎症と角化細胞のターンオーバーの亢進により、銀白色の鱗屑を伴った紅斑、丘疹が皮膚にみられます。その他の特徴的な皮膚所見として、Köbner(ケブネル)現象Auspitz(アウスピッツ)現象があります。

半沢直樹の愛すべきキャラクター、大和田常務の名言で覚えましょう。
半沢直樹と大和田が東京中央銀行の大階段ですれ違ったときに発した台詞

お・し・ま・い・DEATH!

じゃなくて

K・A・M・線・DEATH!

乾癬の症状, 治療

K:Köbner(ケブネル)現象
A:Auspitz(アウスピッツ)現象
M:Munro(マンロー)微小膿瘍
線:PUVA光療法
DEA(デ):活性型ビタミンD3軟膏外用
TH(ス):テロイド外用

皮膚所見

Köbner(ケブネル)現象:健常皮膚部に摩擦や日光などの非特異的刺激を加えると、病変を生じる現象。 乾癬、扁平苔癬などでみられる。

Köbner(ケブネル)現象
あたらしい皮膚科学より引用

Auspitz(アウスピッツ)現象:鱗屑を剥離すると点状出血を生じる現象

Auspitz(アウスピッツ)現象
 http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/5-1-1.html
より引用

病理所見

表皮肥厚、真皮乳頭層の血管拡張、マンロー微小膿瘍(角層直下に好中球浸潤)

マンロー微小膿瘍 Munro’s microabscess
あたらしい皮膚科学より引用

治療

外用療法:ステロイド 、活性型ビタミンD3軟膏
光線療法:PUVA、ナローバンドUVB
全身療法:レチノイド、シクロスポリン、 生物学的製剤など
ステロイド内服は、嚢胞性感染を誘発するため禁忌です。

参考文献

病気がみえる vol.14 皮膚科

あたらしい皮膚科学

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