救急科 一過性意識消失発作の原因
参考文献N Engl J Med. 2002 Sep 19; 347(12):878-85
救急科 
循環器 Killip分類は心不全の重症度分類
Killip分類は、肺野のうっ血所見の有無により心不全の重症度を分類したもので、身体所見のみで短時間に重症度を把握できる（ ）は虚血性心疾患に伴う身体所見であり、その予後に関与する参考文献循環器用語ハンドブック
循環器 Forrester分類とその治療
心係数：基準値3.5±0.7（L/min/m2）PAWP：正常値４~12 (mmHg)治療死亡率1群不整脈の管理などが主体→鎮静薬（モルヒネ）,β遮断薬約５％以下2群肺うっ血がみられたら利尿薬(循環血液量↓),血管拡張薬(血液の末梢組織への...
循環器 サンフランシスコ失神ルール CHESS
サンフランシスコ失神ルールCongestive heart failure うっ血性心不全の既往Hematocrit Ht<30％ECG 心電図異常(洞調律以外、新たな変化)Shortness of breath 息切れSystolic B...
循環器 NYHA分類は自覚症状による心不全の重症度分類
NYHA(ニーハ)分類は、身体活動能力により心不全の重症度を評価する方法主に慢性心不全の診療に用いられる問診により簡便に患者の自覚症状を把握可能佐野内科ハートクリニックより引用参考文献循環器用語ハンドブック
消化器 急性膵炎 重症度判定基準 ガイドラインアプリあり
A.予後因子1BE≦-3mEqまたはショック（拡張期血圧≦80mmHg） 1点 2PaO2≦60mmHg または呼吸不全（人工呼吸器を必要とする） 1点 3BUN≧40mg/dL (またはCr≧2.0mg/dL) または乏尿（輸液後も一日尿...
消化器 急性膵炎 臨床診断基準
1上腹部に急性腹痛発作と圧痛がある2血中または尿中に膵酵素の上昇がある3US, CTあるいはMRIで膵に急性膵炎を示す所見がある上記3項目中2項目以上を満たし、他の膵疾患および急性腹症を除外したものを急性膵炎とするただし、慢性膵炎の急性発症...
麻酔科 術後のシバリング(ガタガタ震える現象)はなぜ危険か？
酸素需要が増加し、心筋虚血のリスクが上昇する麻酔中は末梢血管拡張により中枢から末梢への熱の移動が起きるため、体温が低下する。術後低体温は覚醒時のシバリングを引き起こし、高血圧、頻脈から心筋虚血のリスクが上昇する。低体温は、 麻酔からの覚醒遅...
麻酔科 マスク換気困難の予測因子の覚え方 『MOANS』
マスク換気困難の予測因子Mask seal マスクの密着を妨げるもの、あごひげ、顔面外傷などObesity/Obstruction 肥満、妊婦、気道閉塞Age 55歳以上No teeth 歯がないStiff lungs 肺や胸郭が硬い(CO...
麻酔科 平均血圧(MAP：Mean Arterial Pressure)とは？
平均血圧は臓器還流の指標 平均血圧＝脈圧÷３＋拡張期血圧 ＝（収縮期血圧ー拡張期血圧）÷３＋拡張期血圧平均血圧は臓器血流を実質的に規定している。最低でも60を下回らないようにする。平均血圧が60を下回ると脳血流量も急激に低下する。平均...